MEDI News 07/07Juli2023

TỪ THỰC NGHIỆM – ĐẾN THỰC TẾ

Cơ sở của bài viết này với tựa để trên là một bài THUYẾT TRÌNH của bà Tiến sĩ y khoa Dr. med. Gisela Schott tại Diễn đàn Đạo đức Sinh học Đức (German Bioethics). Hội đồng Đạo đức (thics council) ngày 25.02.2015 về chủ đề “BỆNH CŨ – BỆNH MỚI – DƯỢC LIỆU THỪA THẢI hay CẦN TRỊ LIỆU“

PHÁT MINH BỆNH TẬT? (invented diseases)

Vấn đề hiện đại của việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (Disease Mongering)

Thuật ngữ „Disease Mongering“ đã được cô nhà báo Lynn Payer sử dụng làm tiêu đề của cuốn sách năm 1992 có phụ đề „CÁC BÁC SĨ, NHỮNG CÔNG TY DƯỢC PHẨM VÀ BẢO HIỂM LÀM CHO BẠN ỐM NHƯ THẾ NÀO“ (1). Dịch theo nghĩa đen, „Disease Mongering“ có nghĩa là „BUÔN BÁN BỆNH TẬT“.

Cô Payer mô tả „BUÔN BÁN BỆNH TẬT“ (disease mongering) là: TÌM CÁCH THUYẾT PHỤC NHỮNG NGƯỜI ĐANG KHỎE MẠNH RẰNG HỌ BỊ BỆNH, HOẶC HỌ ĐANG BỆNH NHẸ THÌ THUYẾT PHỤC HỌ RẰNG HỌ BỊ BỆNH NẶNG (1).

„BUÔN BÁN BỆNH TẬT“ (disease mongering) mở rộng ranh giới của những gì được quần chúng coi là một căn bệnh cần điều trị và căn bệnh có thể điều trị được để mở rộng thị trường cho những người bán thuốc điều trị (2;3). Một từ khóa tiếng Đức tương ứng là PHÁT MINH BỆNH TẬT (Krankheitserfindung, invented diseases). Việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mongering) biết nhiều loại trò chơi (4):

* Các TRIỆU CHỨNG HIẾM gặp được trình bày dưới dạng BỆNH ĐANG TRÀN LAN, ví dụ: Rối loạn cường dương (erectile dysfunction).

* Các QUÁ TRÌNH SỐNG BÌNH THƯỜNG được bán dưới dạng các VẤN ĐỀ Y TẾ, ví dụ: Rụng tóc

* Các TRIỆU CHỨNG NHẸ được phóng đại thành ĐIỀM BÁO VỀ SỰ ĐAU KHỔ NGHIÊM TRỌNG, ví dụ: Hội chứng ruột dễ bị kích thích (rritable bowel syndrome), hội chứng chân không yên (Restless Legs Syndrome, RLS).

* Các VẤN ĐỀ CÁ NHÂN hoặc XÃ HỘI được chuyển thành các VẤN ĐỀ Y TẾ, ví dụ: ám ảnh xã hội (social phobia)

* RỦI RO được bán như BỆNH TẬT, ví dụ: Mật độ xương thấp dẫn đến loãng xương (osteoporosis).

BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering) chủ yếu được thực hiện bởi các công ty dược phẩm, nhưng cũng từ những đối tác liên quan khác có lợi nhuận thương mại trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Các công ty dược phẩm quan tâm đến việc tạo ra thị trường lớn nhất như có thể để bán thuốc của họ. Đó là lý do tại sao họ muốn làm cho căn bệnh mà họ có thể cung cấp một loại thuốc được biết đến và nghịch lý thay, họ lại được như mong muốn. Điều này đòi hỏi phải có những khẩu hiệu hấp dẫn và hình ảnh đẹp mà các nhà báo và cơ quan PR đóng góp vào, cũng như thẩm quyền của khoa học y tế. Chúng được cung cấp bởi những chóp bu có ý kiến y tế và quan hệ tài chính với các công ty dược phẩm thường không minh bạch.

Người dân cũng tham gia vào việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering). Họ dễ dàng tiếp nhận ý tưởng rằng: Một VẤN ĐỀ NÀO ĐÓ được xem là một VẤN ĐỀ Y TẾ thì CẦN CÓ một GIẢI PHÁP Y TẾ.

Ví dụ, họ đấu tranh với tính cách VÔ TỔ CHỨC và HAY QUÊN. Và khi nó được đặt tên là RỐI LOẠN THIẾU CHÚ Ý, thì họ nghĩ rằng đó KHÔNG PHẢI LÀ LỖI của họ, mà đó là CĂN BỆNH này và họ có thể “KHẮC PHỤC” được bằng cách UỐNG MỘT VIÊN THUỐC (3). Điều này dường như dễ dàng hơn đối với họ hơn là THAY ĐỔI LỐI SỐNG của họ.

CÁC NHÓM TỰ LỰC (support groups) thường được tài trợ bởi các công ty dược phẩm.

INTERNET cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering), mang bệnh trực tiếp đến nhà của mọi người.

HẬU QUẢ TIÊU CỰC của việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering) phát sinh trước hết đối với những người bị ảnh hưởng: HỌ LO LẮNG VÔ CỚ. Trong trường hợp xấu nhất, những người bị ảnh hưởng sẽ HỦY HOẠI SỨC KHỎE của họ bằng sự LO LẮNG của CHÍNH HỌ (3). Nếu BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering) dẫn đến việc dùng thuốc, thì điều này có liên quan đến rủi ro không cần thiết cho những người bị ảnh hưởng, bởi LỢI ÍCH CỦA THUỐC KHÔNG RÕ RÀNG, CÓ THỂ GÂY HẠI.

Ngoài ra, việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering) có thể dẫn đến việc sử dụng không cần thiết các cơ sở và công nghệ y tế cũng như lãng phí tài nguyên – bằng cách sử dụng các nguồn lực cho các vấn đề sức khỏe nhẹ thì có ít nguồn lực hơn cho các bệnh nghiêm trọng (3).

KIỆT SỨC (burnout) và MÃN KINH ở NAM GIỚI (male menopause) là hai ví dụ về hình thức của dạng BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering) được trình bày dưới đây.

A. KIỆT SỨC
Dịch từ tiếng Anh, “to burn out” có nghĩa là CHÁY RỤI.
Thuật ngữ này được đặt ra vào những năm 1970 bởi nhà phân tâm học (psychoanalyst) người Mỹ tên Herbert Freudenberger, dựa trên kinh nghiệm của chính ông với tư cách là một nhà trị liệu tâm lý (psychotherapist), người đã từng tham gia rất nhiều cả về chuyên môn cũng như trên cơ sở tự nguyện (5).

Freudenberger đã sử dụng thuật ngữ này để mô tả hậu quả của sự CĂNG THẲNG NGHIÊM TRỌNG và LÝ TƯỞNG CAO ĐẸP của những người LÀM NGHỀ GIÚP VIỆC. Ngày nay, thuật ngữ này được sử dụng trong bối cảnh của nhiều ngành nghề khác nhau và không phụ thuộc vào một sự dấn thân xã hội. Một ý nghĩa tích cực vẫn còn lại – nghĩa là những người bị ảnh hưởng đã làm việc rất nhiều và dấn thân rất nhiều. Rõ ràng trạng thái này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai: Một người nổi tiếng, doanh nhân, nhân viên (6).

Không có một định nghĩa khoa học thống nhất về thuật ngữ KIỆT SỨC (7). Cũng không có phương pháp nào được nghiên cứu kỹ lưỡng để chẩn đoán tình trạng kiệt sức. Sự kiệt sức chủ yếu được đo lường bằng cách sử dụng các BẢNG TỰ ĐÁNH GIÁ (self-assessment forms), ví dụ: Maslach Burn-out Inventory (MBI). VÌ KHÔNG RÕ NGUYÊN NHÂN gạy nên tình trạng kiệt sức và CÁCH CHẨN ĐOÁN (b) nên không thể nói mức độ xảy ra thường xuyên của nó. Tuy nhiên, có những ước tính về TẦN SUẤT KIỆT SỨC (frequency burnout) – ví dụ, các công ty bảo hiểm y tế của công ty cho rằng có chín triệu người mắc bệnh ở Đức (7). Tuy nhiên, những con số này không dựa trên các nghiên cứu khoa học hợp lệ (6).

Hơn 130 triệu chứng được đề cập trong tài liệu về kiệt sức, bao gồm TRẦM CẢM (depression), BẤT LỰC (helplessness), CÁU KỈNH (irritability) và KHÔNG HÀI LÒNG với công việc (job dissatisfaction) (7). Không phải tất cả các triệu chứng đều xuất hiện ở mọi người bị kiệt sức và không có triệu chứng nào đặc trưng cho chứng kiệt sức. Do quá nhiều triệu chứng, danh mục các triệu chứng mất hết ý nghĩa (6;7).

MỆT MỎI MÃN TÍNH có thể có nhiều nguyên nhân. Nó có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân nếu một căn BỆNH THỂ CHẤT hoặc TRẦM CẢM bị bỏ qua do chẩn đoán sớm cho rằng đó là tình trạng kiệt sức (7).

KHÔNG CÓ LIỆU PHÁP CỤ THỂ nào cho tình trạng kiệt sức. Vì không có sự đồng thuận về chẩn đoán, nên NỘI DUNG và PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ kiệt sức có đặc điểm là RẤT TÙY TIỆN. Các biện pháp can thiệp hấp dẫn và thân thiện với khách hàng bị tuyên bố sai là phương pháp điều trị kiệt sức cụ thể (8). Những người bị kiệt sức cảm thấy kiệt sức, họ nói: Năng lượng dự trữ của tôi đã cạn kiệt. Dựa trên bức tranh này, tất cả các biện pháp được cho là có tác dụng tiếp thêm sinh lực hoặc thư giãn đều có thể được coi là liệu pháp chống kiệt sức (8).

Chúng bao gồm: Dinh dưỡng lành mạnh, bổ sung vitamin, kiêng rượu và nicotin, phương pháp trị liệu tự nhiên, liệu pháp thư giãn, yoga, khí công, thiền, chánh niệm, thể dục, thể thao, giải quyết tôn giáo, triết học cổ đại hoặc triết lý Viễn Đông, mát xa, hoạt động sáng tạo, khiêu vũ, hòa nhạc, thăm nhà hát, opera và viện bảo tàng, tiếp xúc với động vật, hoạt động với bạn bè và/hoặc trong câu lạc bộ, du lịch v.v… (8).

Tìm kiếm trên Google vào ngày 30 tháng 1 năm 2015 cho từ khóa KIỆT SỨC cho thấy rõ ai được hưởng lợi từ cuộc thảo luận về tình trạng kiệt sức: Đầu tiên là nhà cung cấp các chế phẩm protein, tiếp theo là các phòng khám chuyên khoa khác nhau có thể được chỉ định cho lĩnh vực du lịch sức khỏe. Một trong những lợi ích của cuộc thảo luận về tình trạng kiệt sức cũng là tài liệu tư vấn về cách đối phó với căng thẳng (stress)

B. THỜI KỲ MÃN KINH ở NAM GIỚI.
Mãn kinh của nam giới được xem là giai đoạn trong cuộc đời khi nồng độ TESTOSTERONE của nam giới GIẢM DẦN. Testosterone lần đầu tiên được phân lập từ tinh hoàn của bò đực. Đó là loại hormone được cho là tạo nên một người đàn ông (9): Nó KIỂM SOÁT HAM MUỐN TÌNH DỤC và SẢN XUẤT TINH TRÙNG, nhưng nó cũng ảnh hưởng đến MẬT ĐỘ XƯƠNG, sự PHÂN BỐ CHẤT BÉO, KHỐI LƯỢNG CƠ và sự HÌNH THÀNH HỒNG CẦU.

Ở nam giới, testosterone được sản xuất chủ yếu ở TINH HOÀN. Lượng testosterone được hình thành có thể thay đổi: Nó khác nhau giữa nam giới, THAY ĐỔI TRONG NGÀY và TRONG SUỐT CUỘC ĐỜI. Mức độ cao nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên. SẢN XUẤT TESTOSTERONE ở NAM GIỚI GIẢM DẦN theo TUỔI TÁC, khoảng 1% mỗi năm sau 30 tuổi (10;11).

Cái gọi là SUY SINH DỤC CỔ ĐIỂN là một bệnh do RỐI LOẠN MẠCH KIỂM SOÁT SẢN XUẤT testosterone, ví dụ: Do rối loạn nhiễm sắc thể bẩm sinh hoặc sau tai nạn. Vì thế, những chế phẩm testosterone đã được bào chế để thay thế cho những bệnh nhân này. Việc sử dụng chúng là hợp lý và hữu ích ở những bệnh nhân suy sinh dục cổ điển (10). Tuy nhiên, trong những năm gần đây, các chất bổ sung testosterone ngày càng được sử dụng ở nam giới lớn tuổi. Sự phát triển của các sản phẩm dễ sử dụng dưới dạng gel hoặc miếng dán và không cần phải tiêm có thể đã góp phần vào điều này (12).

Cơ sở cho việc sử dụng các chế phẩm testosterone ở nam giới lớn tuổi là ý tưởng cho rằng sự suy giảm sinh lý trong sản xuất testosterone ở tuổi già có liên quan đến các rối loạn khác nhau có thể được khắc phục bằng cách sử dụng testosterone. Thuật ngữ y tế cho điều này là “SUY SINH DỤC KHỞI PHÁT MUỘN (Late onset hypogonadism)” (10). Đối với việc chẩn đoán suy sinh dục khởi phát muộn, ví dụ Hội Nam khoa Đức (German Society for Andrology) yêu cầu phải có một số triệu chứng lâm sàng kết hợp với mức testosterone thấp (13).

Các triệu chứng điển hình là giảm năng suất tinh thần và thể chất, cũng như giảm ham muốn và dương tính. Nhiều triệu chứng không đặc hiệu và cũng xảy ra ở các bệnh khác hoặc là các quá trình sinh lý bình thường. Chúng cũng xảy ra ở nam giới có mức testosterone hoàn toàn bình thường.

Bảng câu hỏi được chế ra để ghi lại các triệu chứng, ví dụ: Thang đo triệu chứng lão hóa nam (14). Việc sử dụng testosterone không dẫn đến thay đổi câu trả lời cho bảng câu hỏi (15). Các câu hỏi được cung cấp trên Internet để tự kiểm tra, chẳng hạn như trên trang web http://www.testosteron.de, được duy trì bởi nhà sản xuất chế phẩm testosterone. Tự kiểm tra không phù hợp để chẩn đoán suy sinh dục khởi phát muộn (10).

Ngoài các triệu chứng lâm sàng, cần có nồng độ testosterone thấp để chẩn đoán suy sinh dục khởi phát muộn. Tuy nhiên, hiện tại không có sự đồng thuận về giá trị tham chiếu testosterone theo độ tuổi cụ thể (16). Ngoài ra, kết quả xác định hormone rất khác nhau: Phụ thuộc vào phòng thí nghiệm và thời gian lấy máu trong ngày (10).

Các chế phẩm testosterone thực sự được bào chế cho bệnh nhân suy sinh dục cổ điển được sử dụng để điều trị suy sinh dục khởi phát muộn (12). Những bệnh nhân này khác với nam giới sử dụng testosterone để điều trị chứng suy sinh dục do tuổi tác. Nhiều nam giới lớn tuổi đang được điều trị bằng testosterone cũng đang dùng thuốc điều trị các bệnh tim mạch kèm theo, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc bệnh động mạch vành (9).

Trong mùa thu năm 2014, cơ quan quản lý Hoa Kỳ, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) và cơ quan quản lý Châu Âu, Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA), đã xem xét hiệu quả và độ an toàn của các chế phẩm testosterone. Cả hai đều kết luận rằng thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả ở nam giới bị thiểu năng sinh dục do tuổi tác, cũng như các điểm tham chiếu sinh lý đã được thiết lập ở nam giới lớn tuổi (12;17).

Không có bằng chứng nào cho thấy bổ sung testosterone cải thiện đời sống tình dục, tăng sức mạnh cơ bắp hoặc giảm gãy xương (10). Lý do để cơ quan quản lý xem xét là do các nghiên cứu khác nhau chỉ ra rằng liệu pháp thay thế bằng testosterone ở nam giới lớn tuổi có liên quan đến nguy cơ tim mạch. Các tác dụng phụ khác được liệt kê trong thông tin kê đơn, bao gồm ung thư tuyến tiền liệt và chứng vú to ở nam giới (16). Ủy ban Cố vấn của FDA đã khuyến nghị rằng các chế phẩm testosterone nên loại trừ cụ thể tình trạng thiếu hụt testosterone liên quan đến tuổi tác khỏi việc phê duyệt (12).

THỜI KỲ MÃN DỤC NAM là chiêu của việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering).

Các CÔNG TY TIẾP THỊ (marketing company) cũng tham gia. Một trong số họ đã khoe khoang trên trang web của mình: “Mức thấp hormone ở nam giới – một dấu hiệu mới được thiết lập với PR” (18). Kinh nghiệm cay đắng với liệu pháp hormone ở phụ nữ mãn kinh nên được coi là lời cảnh báo chống lại việc biến những thay đổi hormone sinh lý thành bệnh tật (10).

C. Tránh BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering)
Nhiệm vụ của bác sĩ, chính trị gia và người dân… bất kỳ ai cũng có thể hành động để tránh các trò BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering). Sau đây, chỉ có một số điểm được trình bày làm ví dụ.

1. Các BÁC SĨ nên tránh việc kê đơn thuốc cho những thay đổi sinh lý và rối loạn sinh hoạt hàng ngày. Họ nên đảm bảo tiếp tục việc học của mình một cách độc lập. Trách nhiệm định bệnh và tiết lập những hướng dẫn lâm sàng nên thuộc về các bác sĩ không có ràng buộc tài chính với các công ty dược phẩm.

2. Các CHÍNH TRỊ GIA nên cung cấp thêm kinh phí cho nghiên cứu độc lập và thông tin về thuốc men và bệnh tật. Họ cũng có thể quản lý chặt chẽ hơn việc quảng cáo các sản phẩm thuốc, ví dụ: Bằng sắc lệnh cấm cái gọi là chiến dịch nâng cao nhận thức về bệnh tật, nhằm thu hút sự chú ý đến bệnh tật.

3. Người dân có thể tìm kiếm thông tin độc lập, ví dụ trên trang web http://www.gesundheitsinformation.de, được điều hành bởi Viện Chất lượng và Hiệu quả trong Chăm sóc Sức khỏe (Institute for Quality and Efficiency in Health Care) hoặc trên tạp chí người tiêu thụ „Gute Pillen – Schlechte Pillen“ (Gute Pillen – Schlechte Pillen) có sự hợp tác của Ủy ban Thuốc của Hội Y khoa Đức (Medicines Commission of the German Medical Association) – www.gutepillen-badpillen.de

D. PHẦN KẾT LUẬN
BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering) mở rộng ranh giới của những gì được công chúng coi là căn bệnh cần điều trị và căn bệnh có thể điều trị để mở rộng thị trường cho những người bán phương pháp điều trị. Nó thường được điều hành bởi các liên minh trong ngành, các nhà lãnh đạo quan điểm y tế có quan hệ tài chính với ngành, các tổ chức bệnh nhân, các nhà báo và cơ quan dịch vụ PR.

KIỆT SỨC và MÃN KINH Ở NAM GIỚI là hai ví dụ. Mọi người đều có thể hành động để ngăn chặn các hình thức của việc BUÔN BÁN BỆNH TẬT (disease mogering).
 – bác sĩ, chính trị gia và người dân. Chúng ta không cho phép đo lường, bình thường hóa và đặt vấn đề đối với cơ thể, tinh thần và tâm trạng của mình cho việc buôn bán một sản phẩm (3).

Nguồn trích dẫn:
01. Payer L: Disease-mongers: Người mang mầm bệnh: Các bác sĩ, công ty dược phẩm và công ty bảo hiểm đang khiến bạn cảm thấy ốm như thế nào. tái bản lần 1 (How doctors, drug companies, and insurers are making you feel sick. 1. Aufl.); Hoboken, New Jersey: John Wiley & Sons, Inc., 1992.
02. Moynihan R, Heath I, Henry D: Bán bệnh tật: ngành công nghiệp dược phẩm và buôn bán bệnh tật (Selling sickness: the pharmaceutical industry and disease mongering). BMJ 2002; 324: 886-891.
03. Doran E, Hogue C: Tiềm năng, kiêu ngạo và nhạy cảm. Buôn bán bệnh tật phê bình tiếp thị dược phẩm. Báo cáo định tính 2014 (Potency, hybris, and susceptibility. The disease mongering critique of pharmaceutical marke-ting. The Qualitative Report 2014; 19 (78): 1-18
04. Blech J: Sự bãi bỏ sức khỏe. (Die Abschaffung der Gesundheit). Der Spiegel 2003; Nr. 33: 116-126. Freudenberger H: Sự kiệt sức của nhân viên (Staff burn-out). J Soc Issues 1974; 30: 159-165.
05. Viện Chất lượng và Hiệu quả trong Chăm sóc Sức khỏe (IQWiG, Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen(Hrsg.): Trầm Cảm (Depression): http://www.gesund heitsinformation.de/depression.2125.de.pdf. Erstellt: Dezember 2012, aktualisiert: 17. Januar 2013. Link zuletzt geprüft: 22. Januar 2015.
06. Korczak D, Kister C, Huber B: Viện Tài liệu và Thông tin Y tế Đức (Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) (Hrsg.): Chẩn đoán phân biệt hội chứng kiệt sức (Differentialdiagnostik der Burnout-Syndoms). Bd. 105, 1. Aufl., Schriftenreihe Health Technology Assessment (HTA). Köln: DIMDI, 2010.
07. Hillert A: Tình trạng kiệt sức được điều trị như thế nào? Giữa chăm sóc sức khỏe, ngăn ngừa căng thẳng liên quan đến công việc, tâm lý trị liệu và phản biện xã hội. Công báo Y tế Liên bang Nghiên cứu Sức khỏe Bảo vệ Sức khỏe (Wie wird Burn-out behandelt? Zwischen Wellness berufsbezogener Stressprävention, Psychotherapie und Ge sellschaftskritik. Bundesgesundheitsblatt Gesundheits-forschung Gesundheitsschutz) 2012; 55: 190-196.
08. Riemann L: Testosterone làm nên một người đàn ông (Testosteron macht den Mann zum Mann). Focus Online vom 21. April 2012.
09. Y tế hóa lão hóa và hội chứng thiếu hụt testosterone (Medicalization of aging and the testosterone deficiency syndrome). Bản tin Thuốc và Điều trị (Drug and Therapeutics Bulletin) of Navarre 2015; 20: 1-8.
10. Mayo Clinic Staff: Lối sống lành mạnh, Sức khỏe tình dục, Lối sống lành mạnh, Liệu pháp Testosterone, Chìa khóa sinh lực phái mạnh? (Healthy lifestyle, Sexual health, Testosterone therapy, Key to male vitality?) http://www.mayo clinic.org/healthy-living/sexual-health/in-depth/testoste rone-therapy/art-20045728. Mayo Foundation for Medical Education and Research, Scottsdale, Arizona; July 10, 2014. Zuletzt geprüft: 2. Februar 2015.

Nguồn đăng tải: Arzneiverordnung in der Praxis / Band 42 / Heft 4 / Oktober 2015
. . . . .

CẢM NHẬN
Chúng tôi dành sự nhận định, bình luận cũng như đánh giá sự việc trên từ các Bạn, và xin miễn có ý kiến về vấn đề này. Bởi đây là một SỰ THẬT và AI cũng có thể nhận ra được, nhất là những người trong ngành bào chế dược phẩm đều biết rõ họ ĐANG LÀM gì!

Tất cả hãy để pháp đình NHÂN QUẢ xét xử và quyết định!

Chỉ mong rằng, những AI hành nghề liên quan đến sức khoẻ con người – bất cứ lãnh vực gì hay ứng dụng phương pháp nào – cũng nên lấy Y ĐẠO và Y ĐỨC làm nền tảng cho mọi TÁC Ý của mình!

… đơn giản, dễ hiểu… bởi…

Bạn ĐANG LÀ
CÁI Bạn ĐÃ LÀ
Bạn SẼ LÀ
CÁI Bạn ĐANG LÀ

Gs. THỊ CHƠN Ngô Ngọc-Diệp
Năng Lượng TÂM-THỂ Liệu Pháp P.E.R.G.®
thứ SÁU ngày 07.07.2023